纽约州长霍楚(Kathy Hochul)18日公开反对联邦众院共和党预算提案，指该案将导致纽约州每年损失约135亿元，并使150万名纽约州居民失去白卡或纽约州基本计划(Essential Plan)医疗保险。
根据州府估算，众院岁入委员会(House Ways and Means Committee)版本提案，将削减超过一半基本计划资金，相当于约75亿元；同时，约30亿元白卡经费，将转由州政府承担，并可能影响医疗机构的联邦补助。霍楚表示，没有任何一个州能承担这样的后果，她强调若法案通过，纽约的医疗系统将受到沉重打击。
根据报导，共和党高层希望在国殇日(Memorial Day)假期前完成表决，目前正就与白卡相关的条文在党内协调。其中包括对健全成年人添加工作要求、加强资格审查等内容，但未纳入原先鹰派主张的大幅删减白卡预算，也未调降联邦补助比例或设限个人支出上限。
根据提案，若州政府向无合法身分者提供健保，将遭减少白卡联邦补助。另规定，身体健全且年收入超过贫穷线的白卡用户，须就部分医疗服务负担自付额，每项服务上限为35元或收入5%。产检、小儿科与急诊服务不在此限。
负责健保开支的众院能源暨商务委员会(Energy and Commerce Committee)主席葛瑟瑞(Brett Guthrie)表示，此次改革有助控制白卡支出，但不会直接削减经费。他说，只要能获得218票表决门槛，便会推动通过。
民主党成员则批评，法案本质上将排除弱势人口的医疗覆盖。众院能源暨商务委员会民主党资深成员、新泽西州联邦众议员帕隆(Frank Pallone Jr.)表示，这项提案将使数百万人失去保险，而节省下的预算则用于减税。纽约州多位联邦议员也陆续表态。国会众议员孟昭文指出，她的选区中涵盖数十万名白卡登记者，若补助削减，基层医疗将首当其冲。
目前，相关条文已通过众院岁入委员会与众院能源暨商务委员会两大委员会审查，并移交至众院预算委员会(House Budget Committee)统整，预计将于全院表决前完成定案。
