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    年轻女性常见「经期易腹泻」 医:不利胚胎着床怀孕

    TFC台北妇产科生殖中心主任医师黄馨慧(左)表示,厘清自己是原发性、续发性经痛,注意潜在的疾病问题。TFC台北妇产科生殖中心主任医师李怡萱(中)、TFC台北生殖中心松仁中西医中医师李和蓁(右)。(记者廖静清/摄影)

    39岁的魏小姐月经来时常会腹泻,因结婚2年、备孕都没有消息,就医检查到底是出了什么问题?TFC台北生殖中心松仁中西医中医师李和蓁表示,经期腹泻是一大警讯,代表营养吸收出现问题,恐导致胚胎着床不易,「经期易腹泻」状况在20多岁年轻女性愈加常见,小心子宫内膜异位症。

    「肠胃跟子宫、卵巢的健康对备孕女性来说相当重要。」李和蓁说,如果月经来时容易拉肚子且伴随严重的经痛,很可能是罹患子宫内膜异位症。其原因是子宫内膜异位与肠子黏在一起,严重的话可能把肠子穿破,最后形成血便,看似肠胃问题,实际上是妇科问题所引起。

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    TFC台北妇产科生殖中心主任医师黄馨慧说,曾有一名42岁患者长期经痛,以为没有性行为而不用看妇产科,直到出现血便症状才求诊肠胃科。经大肠镜检查发现多处病灶,最初以为是「多发性大肠肿瘤」,但检验结果竟是子宫内膜跑到肠胃道。她提醒,该患者虽是少见个案,但也代表严重性,不可忽视任何异状。

    经痛是常见的妇女健康问题,包含程度不一的疼痛感,伴随其他恶心、疲劳等症状。黄馨慧提醒,若偶而经痛,可以吃止痛药缓解,但若是原本药量已无法压抑疼痛感,需要增加剂量或是有经血量增多情形,务必就医确认是否有子宫内膜异位症、子宫肌腺症或骨盆腔沾黏等病变。

    TFC台北妇产科生殖中心主任医师李怡萱表示,逾一半至9成女性一生中都曾经历经痛;经痛原因很多,包括原发性经痛及续发性经痛。前者通常无明确病灶,可能伴随恶心、腹泻、头晕,这些不适通常在年纪增长或怀孕后改善。后者可能潜藏健康警讯,需经妇科医师详细检查,避免延误病情。

    李怡萱指出,子宫内膜异位症的治疗包含使用止痛药物来减轻疼痛症状,在治疗前应先通过超因波检查,诊断是单纯原发性经痛,或是某种疾病而引发的续发性经痛。如果病人不愿意使用西药治疗或缓解,可辅以针灸、中药调整体质,顺应滤泡期、排卵期、黄体期给予不同的调整,使气血运行更加顺畅。

    女性的自然怀孕率会随着年龄大幅下降,卵子品质35岁后开始降低,40岁以后更是明显下滑。李怡萱强调,如果有严重经痛或是经期腹泻问题,应及早就医检查是否有潜在的疾病征兆,腹痛、腹泻、经血异常可能是疾病的警告信号,应及早就医厘清原因才不会错过怀孕契机。

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