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    胰脏癌诊断困难 台大研发AI助手两分钟揪出早期病灶

    台大团队开发出世界首创的AI胰脏癌辅助侦测系统。(记者廖静清/摄影)

    胰脏癌被称为「癌中之王」,因难以早期发现、不易治疗,且癌细胞的扩散速度快,只要肿瘤超过2公分,很容易转移、侵犯重要血管。台大医院与台湾大学应用数学科学研究所合作,开发出AI胰脏癌辅助诊断系统,帮助医师发现CT上肉眼难以分辨的早期胰脏癌。

    台大医院影像医学部主任陈世杰表示,这套系统是利用院内累积的胰脏癌治疗经验、大数据数据,不论通过AI模型训练,开发超过5年。目前在台大医院测试准确率93.4%,利用健保署数据库也达到91.4%准确率,系统已于2024年底正式于台大医院影像医学部临床上线,开放提供自费AI影像分析服务。

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    胰脏癌为什么难以早期发现、难以治疗?台大医院综合诊疗部廖伟智主任表示,胰脏位于腹部深处,且链接多处器官,手术复杂度很高,无法靠单一科别治疗。他强调,胰脏癌早期难发现,即使是经验丰富的医师,也可能无法第一时间确认CT影像,若「再追踪、再观察」,3个月后肿瘤迅速长大。

    廖伟智说,肿瘤在2公分以内被发现,5年存活率约80%;肿瘤超过2公分,5年存活率不到20%。他指出,胰脏癌早期几乎无症状,即使有也很容易被误认为是肠胃道不适。另外,现行临床上约40%小于2公分的胰脏癌在CT未能被发现,肉眼也看不出来有肿瘤。

    台大医院影像医学部医师陈柏廷表示,要找到肿瘤小于2公分的早期胰脏癌,在CT影像中犹如海底捞针,再加上约40%病灶易被忽略,诊断成功率只能仰赖医师经验。「利用AI辅助诊断系统,借由胰脏及肿瘤自动分割模型只要2分钟判读时间。」他说,这套AI系统已于去年底正式上线,迄今约有20到30位病患使用。

    胰脏癌已攀升国人十大癌症死因第七位,2023年就有2879人罹癌丧命,因治疗棘手,发生率几乎等于死亡率。廖伟智说,临床上,有高达85%病患被确诊时,已是晚期无法开刀;肿瘤超过2公分的病患待刀,大多数的人术后仍会复发。

    廖伟智提醒,除了定期检查之外,有家族史、慢性胰脏炎、胰脏囊肿、基因异常、糖尿病患者等高风险群,更应定期电脑断层检查,再利用的AI胰脏癌辅助诊断系统来分析追踪,确保早期发现、早期诊治,提高5年存活率。

    台大医院综合诊疗部主任廖伟智表示,胰脏癌早期几乎无症状,即使有也很容易被误认为是肠胃道不适而忽略。(记者廖静清/摄影)

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