众院能源委员会为减税拟砍8800亿元预算，撙节经费多源自俗称「白卡」的联邦医疗补助计划(Medicaid)经费，以挹注4兆5000亿元减税成本；此法案将在未来10年间剥夺860万人白卡资格，预料引发川普总统第一任内尝试废除「欧记健保」(Obamacare)失败以来，最大规模政治抗争。
美联社报导，11日晚公布的这项法案长达数百页，共和党议员坚称，他们根除「浪费、诈欺和滥用」，通过新规定的工作资格要求来节省开支，但民主党议员则警告，数百万国人将失去保险补助。
川普2017年第一个任期内，曾试图废除和取代俗称「欧记健保」的「可负担健保法」(Affordable Care Act)，但没有成功；如今共和党的法案可能引发攸关医疗保险的最大政治抗争。
无党派组织「国会预算处」(Congressional Budget Office)初估这项法案将在未来10年内剥夺至少860万人的白卡。
负责健保开支的众院能源暨商务委员会(Energy and Commerce Committee)主席葛瑟瑞(Brett Guthrie)表示，「我们可以通过这项法案节省支出，进而延长川普的减税政策，并兑现共和党对辛勤工作中产阶级家庭的承诺。」
不过民主党人表示，砍掉健保经费「可耻」，形同再一次试图废除欧记健保。
众院能源暨商务委员会民主党资深成员、新泽西州联邦众议员帕隆(Frank Pallone Jr.)表示，「数百万名国人无疑将失去医疗保险，若这项法案通过，医院将关闭，老人无法获得妥善照顾，数百万人保费将上涨。」
密苏里州共和党联邦参议员霍利(Josh Hawley)12日投书「纽约时报」警告同僚，削减医疗保健挹注减税将是「道德错误(morally wrong)和政治自杀(politically suicidal)」。
众院共11个委员会分别起草计划，总共要筹集至少1兆5000亿元的以延续川普2017年在第一任内批准、预计于今年年底到期的税收减免计划经费。
在各委员会中，强大的能源暨商务委员会备受瞩目，该委员会被要求撙节8800亿元，而撙节手段主要通过削减医疗保健和撤销前总统拜登任内的绿能计划。
国会预算处初步分析，能源暨商务委员会的提案将在10年内减少9120亿元赤字，其中至少7150亿元来自公卫条款。
