清晨一起床就满身汗、深夜惊醒难以入眠、还没走进厕所就忍不住漏尿…这些状况对许多进入更年期的女性来说，并不是偶发的意外，而是反复出现的日常困扰。台北市立联合医院仁爱院区妇产科主任林姿吟在「元气最爱问」节目中指出，更年期症状与荷尔蒙变化有关，通过医师评估，若补充得当，往往能在短期内改善生活品质。
五成女性尿失禁 荷尔蒙下降惹的祸
林姿吟说，热潮红、心悸、失眠是更年期常见症状，部分女性还会出现皮肤干痒、性欲降低等情形。五十岁以上妇女中，约五成曾有尿失禁困扰，包括应力性（咳嗽、跑步时漏尿）、急迫性（来不及进厕所）、满溢性（糖尿病相关）与混合性，这些都与荷尔蒙减少有关。
更年期也会加速骨质流失与提升心血管疾病风险。四十岁起女性骨质即逐渐流失，五十岁后因荷尔蒙下降而明显加快。荷尔蒙能抑制蚀骨细胞活性，单靠钙与维生素D3并无法有效延缓骨松，因此临床常建议补充荷尔蒙。
补充时机关键 最好在停经十年内开始
林姿吟指出，更年期症状出现时，应先至妇产科就诊，通过抽血检查评估卵巢功能，判断是否已进入更年期。也可先至国健署网站填写「更年期不适症状评估表」，若分数超过15分，建议进一步就医。
更年期不适症状评估表
目前缓解更年期症状最有效方式是补充荷尔蒙。若经医师评估而补充，临床经验显示，约一个月后热潮红可望改善，阴道萎缩则需较长时间。建议于停经十年内开始补充，效果最佳，并可持续至六十五岁。
针对部分民众担忧补充女性荷尔蒙会引发乳癌，林姿吟强调：「乳癌不是因为补充荷尔蒙而产生的。」根据2002年WHI（妇女健康倡议）研究，五年内补充女性荷尔蒙是安全的。
补充荷尔蒙也有助于长期心血管健康。虽然短期内无显著保护作用，但长期服用可降低风险。不过，乳癌患者、有不明出血、或有中风、心肌梗塞、深部静脉栓塞病史者则不建议使用。子宫肌瘤患者则视情况而定，若肌瘤体积不大且症状明显，仍可在医师监督下补充。若已切除子宫，补充效果更佳，还可能降低大肠癌与失智症风险。
大豆异黄酮、蜂王乳 食物补荷尔蒙？
常有民众问：「医生，请问吃大豆异黄酮或蜂王乳，可以缓解更年期症状吗？」林姿吟直言，大豆异黄酮虽能缓解部分症状，但含量有限，难以取代药物效果。至于蜂王乳，补充的多为碳水化合物与热量，无助于荷尔蒙补充。
别让更年期偷走生活品质
更年期并非终点，而是转折。身体变化虽难避免，但通过正确的医疗介入与荷尔蒙补充，可以显著改善生活品质。面对身体信号，别硬撑，也别乱补，最好的做法是走进诊间，让专业医师为妳找回平衡。
影片来源：udn元气网
